新冠病毒又活跃了？近日，话题“新冠感染又抬头”登上热搜。

　　

　　5月19日，中国工程院院士钟南山在接受采访时表示，公众不用恐慌，但也要足够重视，特别是65岁以上或有基础病的高危人群，更应加强防护，一旦确诊应及早用药干预，避免发展成重症。

　　新冠阳性率升高，需重视但不用慌

　　“其实，从3月到5月，我国新冠病毒阳性率从6.5%上升至16.5%，在发热门诊和病毒感染人群中高居第一。”钟南山指出，这种上升趋势不仅在国内显现，在新加坡、巴西、意大利、英国等国家和地区也同样面临这种情况。总体而言，新冠已逐渐成为阶段性流行的呼吸道疾病。

　　这一轮新冠病毒流行形势会怎么变化？钟南山预测，目前仍处在爬坡阶段，将逐步接近高峰，预计6月底前结束流行，持续6至8周时间。

　　

　　“在香港，83%以上的重症或死亡病例是65岁以上人群，且90%以上有合并症，比如肿瘤疾病、免疫低下或心脏病、肾脏病等。”钟南山提醒要注意这些明显特征，对于65岁以上或有基础病的高危人群，一旦确诊应及早用药干预，避免进展成重症。

　　“我希望提醒大家重视，因为我们是有办法应对的。”他认为，尽管新冠疫情呈现上升趋势，但也不用慌，采取科学合理的措施，是可防可控可治的。

　　有患者反复感染病情加重

　　合理用药治疗很重要

　　“我上周查房遇到一个疑难病例：一位泛细支气管炎患者此前曾感染过一次新冠，近期又在外院被检出感染。他感觉自己症状与上次相似，未足够重视，没有及时治疗干预，导致病情明显加重才转院。”钟南山分析，其实像这种情况，如果确诊后及时用药，防止基础疾病进一步加重，预后会好很多。

　　“治疗流感有奥司他韦，治疗新冠我们也有药可用。特别是在48小时内服用，症状会有明显改善。”钟南山介绍，经过这几年的努力，我国新冠治疗药物的研发取得了很大进展。

　　比如多个3CL靶点的新冠治疗药物，像先诺特韦、阿泰特韦与国外的P药(Paxlovid)类似，在相关文献报道中有显示出优于P药的疗效。而来瑞特韦作为国际首款小分子3CL靶向新冠治疗单药，其在3CL靶点上的停留时间更长，且无须联合使用利托那韦，从而降低了药物相互作用的风险。除了以3CL为靶点的药物，还有以RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)为靶点的药物，比如氘瑞米德韦。

　　

　　“这些药物经过测试，对目前流行的病毒株都是有效的。”钟南山补充道，这些药物都是处方药，确诊新冠的人群可在医生的指导下及早规范用药。

　　提醒：高危人群应重点关注

　　新冠病毒感染后，可能出现发热、咳嗽、咽痛等流感样症状，不少人觉得它的毒性比以前降低很多，而且有自限性，不太在意。

　　对此，钟南山提醒：如果出现症状并确诊了，一定不要拖延，特别是合并基础疾病的65岁以上高危人群，48小时内及时用药干预，可以明显改善症状，迅速控制病情，降低病毒对身体的伤害，避免出现严重后果。

　　另外，他建议这类高危人群在人员密集且通风不良的场所还是要佩戴口罩，做好个人防护。

　　对于5岁以下的婴幼儿，钟南山指出，目前新冠药物在该群体中的研究尚不充分，缺乏足够的安全性证据。他强调：“不能随意推断，认为5岁以上孩子可以使用，1岁的孩子便同样适用，目前并无相关证据支持这一说法。”　　

　　那么，5岁以下的孩子如果感染了新冠病毒该如何应对？“目前还是应加强护理和观察，进行基础治疗、支撑治疗。”钟南山透露，目前该团队正在积极研发新冠病毒抗体，希望以后能探索出更适合5岁以下孩子的有效治疗手段。

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