冬季，又到了呼吸道疾病高发季节。今年与去年同期相比，呼吸道传染病的就诊量有所下降。对于呼吸道传染病易感人群中的孩子来说，出现病情，什么情况必须到医院就诊？就诊时家长和孩子要注意哪些问题？

　　孩子生病后，很多家长按照既往经验先自行在家处置延误了时机，还有一方面，不少孩子感染了肺炎支原体同时感染了其他病毒，甚至同时感染三四种病原体，也会造成病情较重。

　　另外，很多患儿和家长就诊时没有佩戴口罩进行防护，在此专家提示，这是非常不可取的，极易造成交叉感染、叠加感染。

　　家长要注意吸入性药物的使用

　　呼吸道疾病的治疗中，很多药物都是吸入性的粉剂，如雾化治疗等。

　　药师指出，很多家长在给孩子使用吸入性药物时方法不正确，这会影响药物的疗效。因此，家长在使用这些药物时，需要仔细阅读说明书或咨询医生、药师，确保使用方法的正确性。

　　婴幼儿需警惕呼吸道合胞病毒感染

　　根据监测，正在波动上升的主要是流感病毒和呼吸道合胞病毒。专家介绍，实际上呼吸道合胞病毒是婴幼儿呼吸道感染，尤其是毛细支气管炎的主要病原体，2岁以下的婴幼儿最容易“中招”，且容易引发重症危险。

　　感染呼吸道合胞病毒，主要表现为发热和咳嗽，在临床上叫做毛细支气管炎、喘憋性肺炎，其肺部体征主要包括咳嗽和喘息，尤其对小宝宝来说，喘息症状可能比较明显。

　　呼吸道合胞病毒感染在远期对肺功能有较大影响。呼吸道合胞病毒是呼吸道感染的常见病原体，成人感染时症状可能不明显，但可能将病毒带回家，传染给孩子。小宝宝感染后咳嗽、喘息等症状明显。

　　孩子为什么不发烧就得了肺炎？

　　现在呼吸道患病最多的就是肺炎支原体，有不少家长反映，孩子没有发烧，咳嗽也不剧烈，但一查胸片已经肺炎了。

　　支原体最开始的感冒症状跟其他病毒感染一样，都是嗓子疼，有点咳嗽又不特别重。学龄的孩子会表现为干咳，家长以为孩子是因为嗓子疼才咳嗽，但实际上一拍片子就已经是肺炎了。所以要进行观察，如果咳嗽在逐渐加重，频率增高，就需要就诊。

　　(来源：北京市疾病预防控制中心)

一审：汤成伟

二审：王利环

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